在與家屬(特別是媽媽)說明 氣喘改善方案並簽署同意書時,常被問到『會不會影響保險理賠(或實支實付)』等問題,下列實例分享
1 | 這個問題真的很常見,很多家長也會擔心。首先,我們現在做的只是醫療上的評估與照顧規劃,目的是讓孩子的呼吸狀況變穩定,避免反覆發作或住院。」 「至於保險的部分,每一家公司的理賠條件不太一樣,有些會針對『明確診斷的慢性病』做一些限制,有些則是依實際花費給付,像實支實付就是看您有沒有收據與花費紀錄。」 |
2 | 通常會解釋簽署這份文件不會收費也不會影響保險,但如果家長擔心,可以讓他將同意書帶回家並聯絡保險員,請業務員檢視,若家長仍擔心或也不願意帶回去詢問保險員,那會通知醫師,暫時不收案。 |
3 | 基本上如果是已經買了的保險應該沒有影響,但是如果之後要另外保險有的保險公司會要求要告知。誠實以告即可。(黃立心) |
4 | 加入試辦計劃並不會影響保險理賠。 加入或不加入,我們都一樣會給予你們必要的醫療照護(醫療計劃及護理指導)。 (蕭淑敏) |
5 | 如果是已經保險,又有實支實付,可能還是要看保險保了多久的跟保險公司的認定?是否有申請實支實付的理賠。 醫療的實支實付,可能會有3-5年的醫療追溯期,如果之前就有相關病史或可能病史,就有可能會拒付,甚至被因隱瞞病情被退保。 如果是還沒保,被拒保的機會很高,幸運的話是排除或者是被加費承保。(孫桂萱) |
6 | 很常被問到,通常會說參加氣喘改善方案是需要小孩有健保且診斷為氣喘,不管有沒有氣喘改善方案都會有氣喘這個診斷,不會被特別被註記或影響,氣喘改善方案可以讓家屬在衛教師的追蹤下更了解孩子的氣喘與用藥狀況,且會定期評估讓醫師有依據看是否需要做檢查或進一步調整藥物(小江) |
7 | 醫師的想法可能跟您不同,畢竟,"醫生"被叫醫生,就是想救人。想幫您解決您現在的身體不適,沒生病時誰會想看醫生。如果能處理好您照顧自己或小孩的情況,是不是也比較輕鬆,保險的事,我們真的沒有那麼清楚每家保險公司的條件,但是如果能用少少的藥物處理您家小孩的疾病,保險的事真的對您那麼重要嗎? 您可以多問幾家保險公司,不過據我所知,告知真實狀況是需要的。能不能保險或理賠就看保險公司,健保已經可以cover很多,我們畢竟不是想靠保險賺錢的。把小朋友照顧好才是我們大家的目標吧。 |