認識過敏性鼻炎
台灣氣喘衛教學會 理事長
朱斯鴻
工業進步、空氣污染嚴重，加上台灣屬於海島型氣候較潮濕，導致國人罹患過敏性鼻炎的人數約佔30~50%。過敏性鼻炎不像氣喘會發生喘不過氣的致命性危險，症狀只不過早晚打噴嚏、流鼻水，到中午就會減輕，往往會讓人較不重視，以致延誤治療時機。在反覆『發作、症狀好轉、發作、症狀又好轉』的持續發炎刺激下，很容易引發慢性鼻竇炎、鼻瘜肉、肥厚性鼻甲等鼻腔結構性改變的問題。
過敏性鼻炎原因包括有：
1.
遺傳和體質：雙親中有一位有過敏體質者，罹患率達三成，如果雙親都有過敏體質者，罹患率可達五到八成以上。
2.
空氣潮濕：與其他國家比較台灣屬溼度高，易有過敏性鼻炎發生。
3.
季節變化：秋、冬天氣候轉涼時，因氣溫劇烈改變，或溼度有明顯變化時，症狀會特別明顯。
4.
接觸過敏原，例如：灰塵、花粉、黴菌、動物皮毛、塵蹣，尤以室內塵蹣佔90%為最多。
5.
其他：空氣污染、煙味、上呼吸道感染，甚至食物例如：花生、蛋白、蛋黃、牛奶等，都會誘發過敏性鼻炎的發生。
過敏性鼻炎的症狀有：眼睛癢、鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽、皮膚癢、耳朵癢甚至氣喘，以『早晚症狀特別明顯』。
過敏性鼻炎的診斷：過敏性鼻炎大多數經由症狀及鼻黏膜的外觀，加以診斷。
1. 詢問症狀及詳細的病史和家族史。
過敏性鼻炎的治療：有藥物治療及手術治療，但以藥物治療症狀為主。
1.
藥物治療：抗組織胺類常用來治療鼻過敏，可解除打噴嚏、鼻子癢、流鼻水，去鼻充血劑使鼻腔通暢，迅速解除鼻塞，但不建議長期使用，長期使用局部抗鼻充血劑易造成藥物性鼻炎，局部類固醇鼻噴劑常用於治療鼻子過敏，按醫囑使用對減輕病情相當有幫助，而且局部使用對於全身的副作用並不大。
2.
手術治療：以雷射手術燒灼過敏性粘膜，可以維持2～3個月，但無法治癒，適用於一般藥物無法控制的嚴重性過敏性鼻炎。
如何預防過敏性鼻炎：
1.
改善體質，增強免疫力：規則作息，充分睡眠，均衡營養和充足運動。
2.
避免接觸過敏原：避免使用厚重窗簾、地毯，不買填充玩具，使用輕而易洗的太空被、涼被、蠶絲被，少用毛毯，避免使用彈簧床墊、榻榻米、草蓆、海綿墊，應使用木板床或水床為宜，每隔2～4週用55℃的熱水洗被單、枕套及在陽光下曝曬，家庭內避免飼養寵物，如小貓、小狗、小鳥，使用空氣濾淨機，減少空氣中懸浮的過敏原，避免使用芳香劑、蚊香、殺蟲劑、包括二手菸等刺激物質。
3.
注意飲食：避免冰冷、刺激性食物及菸酒；增加纖維質、維生素的攝取。
4.
注意保暖: 早晨起床立即添衣保暖，儘量不要用冷水洗臉。
4.
3. 季節變化：過